Votre bébé est grognon, il pleure plus souvent que d’habitude, bave et mâchouille tout ce qui se trouve à sa portée ? Il s’agit probablement d’une poussée dentaire.
Les poussées dentaires de bébé se caractérisent par la percée des dents de lait à travers les gencives. Elles s’accompagnent très fréquemment de douleurs et d’inconforts transitoires liés au déplacement de la dent dans l’os et à l’inflammation de la gencive.
L’apparition des dents et les signes qui accompagnent les poussées sont très variables d’un bébé à l’autre. En cas de désagréments, il existe de nombreux moyens pour soulager bébé.
Les premières dents traversent en général les gencives entre l’âge de 4 à 7 mois et les poussées se succèdent jusqu’à l’âge de 3 ans. L’enfant présente alors 20 dents de laits : 8 incisives, 4 canines et 8 molaires (4 prémolaires et 4 molaires). Ces dents sont temporaires et seront progressivement complétées et remplacées à partir de 6 ans par les dents définitives.
Comment reconnaître une poussée dentaire ? Comment la soulager ?
Définition de la poussée dentaire
La poussée dentaire chez le bébé correspond au processus par lequel la dent va apparaître dans la bouche de bébé. La dent, contenue dans l’os de la mâchoire, va progressivement se déplacer au sein de l’os, micron par micron, pour faire irruption à travers la gencive : c’est la percée dentaire.
L’émergence de la dent au niveau de la gencive favorise une inflammation locale qui se traduit par une rougeur, un gonflement et une sensibilité de la gencive. Celle-ci peut présenter une petite partie enflée, plus molle et plus foncée à l’endroit où la dent s’apprête à sortir.
Symptômes de la poussée dentaire
Différents symptômes peuvent se manifester au cours d’une poussée dentaire et vous permettre de savoir si bébé fait ses dents :
- Bébé peut pleurer, être grognon ou irritable en fonction des douleurs
- Il peut saliver, baver plus que d’habitude, mâchouiller ou porter très souvent ses mains à la bouche
- Il peut présenter une irritation de la peau atour de la bouche ou du menton à cause de la salive
- Il peut avoir les joues rouges, chaudes et un peu gonflées
- En fonction des douleurs, il peut avoir une perte d’appétit
- Il peut faire des selles plus liquides que d’habitude
- Un érythème fessier peut apparaître avec des fesses rouges et irritées
- Son sommeil peut être perturbé (difficulté à s’endormir, réveils nocturnes, pleurs)
- Une fébricule peu apparaître (fièvre inférieure à 38°C).
Ces signes peuvent varier très fortement en fonction des bébés et même parfois passer inaperçus.
A priori, les poussées dentaires ne provoquent pas de fortes fièvres ni de pathologies. En cas de signes inhabituels (diarrhée, toux, encombrement, fatigue, asthénie, refus de s’alimenter), il est important de consulter un pédiatre.
Les pathologies infectieuses de la sphère ORL sont très fréquentes chez les bébés et peuvent apparaître à tout moment, y compris pendant une poussée dentaire. Bien qu’aucun lien direct n’ait été clairement établit, les périodes de poussée dentaires peuvent constituer un terrain plus favorable pour ces infections. Au cours d’une poussée, bébé a tendance à mâchouiller et à porter à sa bouche tout ce qu’il trouve, favorisant ainsi le risque de contamination. Certains germes peuvent entraîner des symptômes ORL à titre de rhinite ou de rhinopharyngite ou encore une otite.
Poussée dentaire en fonction de l’âge
L’âge d’apparition des dents est très variable d’un bébé à l’autre mais se fait en général entre 4 et 7 mois. Parfois très précoce (avant l’âge de 4 mois, même dès la naissance), elle peut aussi être plus tardive (autour de 14 mois). Les dents poussent les unes après les autres mais plusieurs dents peuvent parfois pousser en même temps, surtout pour les canines.
Si les dates d’apparition varient fortement en fonction des bébés (les périodes sont données à titre indicatif), l’ordre d’arrivée des dents est habituellement toujours le même :
- De 4 à 7 mois : apparition des 2 incisives centrales du bas
- De 8 à 10 mois : apparition des 2 incisives centrales du haut
- De 10 à 14 mois : apparition des incisives latérale puis celles du bas
- De 12 à 18 mois : apparition des premières molaires (ou prémolaires) du haut puis du bas
- De 12 et 24 mois : apparition des 2 canines du haut puis du bas
- Au cours de la 2ème année, apparition des 2 deuxièmes molaires du bas et du haut.
Pendant ce temps, les 32 dents adultes se développent au sein des mâchoires et remplaceront progressivement les dents de lait entre 6 et 12 ans.
Comment soulager une poussée dentaire ?
Soulager bébé avec des méthodes naturelles
Vous pouvez soulager les inconforts et les douleurs qui accompagnent les poussées dentaires de bébé par des gestes simples et naturels :
- Réconfortez bébé par des câlins
- Donnez-lui un anneau de dentition en silicone avec des petits reliefs qui lui permet, en mâchouillant, de masser et de soulager ses gencives
- Pensez au froid, c’est un très bon remède de grand-mère contre le mal de dent. Vous pouvez garder l’anneau de dentition au réfrigérateur entre deux utilisations ou prévoir deux anneaux et alterner. Si bébé est en cours de diversification alimentaire, proposez-lui un yaourt ou une compote bien frais.
- Massez délicatement la gencive de votre bébé après vous être au préalable lavé les mains. Il est aussi possible de passer votre doigt sous l’eau froide.
- Pensez à lui essuyer régulièrement le visage avec un linge propre pour limiter les irritations causées par la salive.
Il est possible de masser la gencive de bébé avec un gel gingival à base de clou de girofle, apaisant pour les douleurs dentaires, vendu en pharmacie et adapté au nourrisson.
Les colliers de dentition bébé (colliers d’ambre) ne sont pas recommandés. Ils présentent un risque d’étranglement. Par ailleurs, en cas de rupture du collier, les petites pièces qui le composent peuvent être ingérées.
Le miel ne permet pas de soulager les poussées dentaires. Il favorise les carries et est à proscrire même dans l’alimentation chez les nourrissons de moins de un an en raison du risque de botulisme infantile.
Soulager bébé avec de l’homéopathie
L’homéopathie (Chamomilla vulgaris, Calcarea Carbonica Belladonna, Arnica) sous forme de solution ou de granules à faire fondre dans le biberon d’eau ou de lait peut soulager les poussées dentaires de bébé. Demandez conseil à votre pharmacien.
Soulager bébé avec des médicaments
En dehors d’une éventuelle contre-indication, en cas de douleurs importantes ou d’un l’enfant très irritable, il est possible d’administrer du paracétamol. Respectez la posologie et les recommandations du pédiatre.
Conclusion
Les poussées dentaires sont un moment désagréable à passer mais il est possible d’accompagner bébé et de le soulager. Avec l’apparition progressive de ses 20 nouvelles dents de lait, bébé va pouvoir se développer pleinement en mangeant des aliments variés et en commençant à développer le langage.
Les dents de lait sont très fragiles et requièrent un grand soin dès le plus jeune âge. Une bonne hygiène bucco-dentaire et des habitudes alimentaires saines sont essentielles pour prévenir les caries. Celles-ci sont très préjudiciables pour la santé de l’enfant. En cas de carie ou de troubles dentaires, consultez le dentiste sans attendre.
Article écrit et illustré par Pierre Del Aguila, Masseur-Kinésithérapeute DE, Ostéopathe D.O., Enseignant en Thérapie Manuelle et papa artiste
