5 semaines de grossesse : guide d’un gynéco

Au cours de la cinquième semaine de grossesse, vous commencez à réaliser que vous êtes enceinte et vous ressentez les premiers changements au niveau du corps. De son côté, l’embryon poursuit une étape clé de son développement : la formation de ses organes ou organogénèse qui a débutée à la fin du 1er mois.

5 semaines de grossesse en mois

A 5 semaines de grossesse soit 7 semaines d’aménorrhée (7ème semaine depuis le premier jour de vos dernières règles ou 7 SA), vous êtes au début de votre deuxième mois.

Quel mois de grossesse ? Deuxième mois sur neuf mois

Quel trimestre de grossesse ? Premier trimestre

Quel nombre de semaines de grossesse reste-il jusqu’au terme de la grossesse ? 34 semaines

 

Produits de toilette bébé koosh

Grossesse semaine par semaine : développement du bébé à 5 semaines

La 5ème semaine de gestation est marquée par la poursuite de l’organogénèse. La tête augmente de volume plus rapidement que le reste du corps.

5 semaines de grossesse

Au niveau de la tête

Le tube neural qui constitue le système nerveux primitif poursuit son développement avec la formation de 5 vésicules encéphaliques et des deux hémisphères cérébraux qui donneront le cerveau. Le reste du tube neural poursuit sa segmentation pour devenir la moelle épinière avec l’apparition des nerfs spinaux.

La tête de l‘embryon est toujours fléchie vers le cordon ombilical.

A la fin du premier mois de grossesse, les bourgeons faciaux primordiaux au nombre de 5 se mettent en place : le bourgeon frontal, deux bourgeons maxillaires et deux bourgeons mandibulaires. Au cours de la cinquième semaine apparaissent les bourgeons nasaux externes et internes. Les ébauches des yeux et des oreilles se dessinent.

Développement des systèmes neurologique, vasculaire et digestif

Au niveau des membres

Les membres supérieurs puis inférieurs apparus sous forme de bourgeons au cours de la quatrième semaine évoluent grâce aux myoblastes qui se répartissent en deux contingents :

- un contingent dorsal à l’origine des muscles extenseurs

- un contingent ventral à l’origine des muscles fléchisseurs.

L'innervation des membres se développe en parallèle dans les bourgeons.

A la fin de la quatrième semaine, la colonne mésoblastique (futur squelette axial) est constituée de blocs de sclérotome. Au cours de la cinquième semaine, chaque bloc sclérotomial migre pour former des corps vertébraux précartilageux qui donneront plus tard les vertèbres et les disques intervertébraux.

Au niveau des organes

Au cours de la cinquième semaine, la saillie cardiaque est déjà bien marquée et forme une sorte de bosse dont les battements peuvent être perçus en échographie. Le tube cardiaque se transforme en un cœur avec quatre cavités mais le fœtus restera irrigué par du sang mêlé jusqu’à la naissance. La formation du cœur jusqu’à la 6ème semaine résulte de :

- la plicature du tube cardiaque et la formation des cavités primitives au cours de la 4ème et 5ème semaine

- l’évolution et le cloisonnement des cavités primitives au cours de la 5ème et 6ème semaine.

Cloisonnement des cavités

Les artères primitives comprenant les aortes et les arcs aortiques se modifient entre la 4ème et la 7ème semaine pour former le système artériel.

Le système digestif poursuit son développement avec la croissance des bourgeons du foie et du pancréas et l’accentuation de la dilatation qui donnera l’estomac. L’intestin et l’appareil urinaire primitifs se rejoignent en un tube situé à l’extrémité de la queue embryonnaire. Ils se différencieront plus tard.

Au niveau du système respiratoire, le diverticule respiratoire apparu lors de la 4ème semaine se divise en bourgeons bronchiques droit et gauche qui poursuivent leur division de la 5ème à la 17ème semaine pour former les bronches souches et la trachée.

Taille et poids du futur bébé à 5 semaines de grossesse

Au cours de la 5ème semaine de grossesse, l’embryon mesure environ entre 5 et 7 mm et pèse 1 g.

Organisme maternel à 5 semaines de grossesse

La taux de l’hormone HCG, essentielle au bon déroulement de la grossesse, augmente progressivement entraînant un certain nombre de modifications sur le plan digestif.

Au niveau de l’estomac, la sécrétion, la mobilité et le tonus gastrique diminuent ce qui explique en partie les nausées du début de grossesse. L’augmentation du temps de vidange sous l’effet de la progestérone favorise le pyrosis (reflux gastrique).

Au niveau de l’intestin, le temps de transit s’allonge et la résorption de l’eau augmente au niveau du colon favorisant la constipation.

Au niveau de la vésicule biliaire, la progestérone entraîne une hypotonie soit une diminution du tonus musculaire et un ralentissement du temps de vidange.

Symptômes de grossesse à 5 semaines

S’ils étaient encore discrets ou absents au cours du premier mois, les signes de grossesse sont bien présents à partir de la 5ème semaine. Sous l’effet des hormones, environ les trois quarts des futures mamans les ressentent en début de grossesse. Les petits maux et désagréments les plus fréquents sont :

- nausées matinales lorsque vous êtes à jeun ou nausées provoquées à tout moment de la journée par certaines odeurs ou certains aliments et accompagnées d’éventuels vomissements. Ces derniers sont désagréables mais sans danger, même en cas de perte de poids, et disparaîtront après le troisième mois de grossesse.

- hypersialorrhée (salivation excessive) qui peut être accompagnée de vomissements ou d’un reflux gastro-œsophagien provoqués par la déglutition de la salive, et durer jusqu’à l’accouchement

- seins plus douloureux et volumineux, mamelons à l’aréole est plus pigmentée

- constipation due aux muscles lisses de l’appareil digestif qui fonctionnent au ralentit et à la diminution de l’activité physique

- somnolence

- coups de fatigue liés à l’effet légèrement sédatif de la progestérone  

- petits malaises si vous êtes en hypoglycémie

- modification de l’appétit et de l’odorat

- pollakiurie (envie fréquente d’uriner).

Ces premiers signes signifient que la grossesse se déroule normalement. Cependant, les femmes enceintes ne les ressentent pas tous forcément. Certaines femmes en ressentent seulement quelques-uns. Ils s’estomperont dans tous les cas au début du deuxième trimestre.  

Symptômes de grossesse au 1er trimestre

Des pertes blanches aussi appelées leucorrhées peuvent survenir sous la forme d’un écoulement blanc laiteux et indolore. Elles sont liées à l'augmentation des hormones et du flux sanguin. En coagulant, cette glaire cervicale permet de former le bouchon muqueux qui va sceller le col de l'utérus pendant toute la durée de la grossesse. Si ces pertes vaginales sont très abondantes et qu’elles changent d’odeur ou de couleur, consultez un médecin car il peut s’agir d’une infection. 

Fausse couche à 5 semaines de grossesse

Le risque de fausse couche à 5 semaines de grossesse (7 SA) est estimé à 14-15% selon une étude(1) d’ampleur portant sur 4 070 femmes enceintes aux Etats-Unis.

Si vous constatez des saignements persistants accompagnés de douleurs pelviennes, consultez un médecin car il existe également un risque de grossesse extra-utérine à ce stade de la grossesse.

Ventre à 5 semaines de grossesse

Votre ventre de grossesse n’est pas encore visible à 5 semaines. La croissance de l’utérus est responsable des légères douleurs au bas-ventre ou des crampes que vous pouvez ressentir. Il s’agit de douleurs dues à la distension des ligaments.

Vous pouvez avoir la sensation que votre ventre est un peu gonflé en raison des troubles digestifs causés par les hormones.

Enceinte de 5 semaines : conseils à cette étape de la grossesse

Voici quelques conseils pour vous sentir mieux :

- fractionnez vos repas (4 à 6 repas plus légers par jour pour avoir l’estomac toujours un peu plein) et, si vous en avez la possibilité, prenez votre petit-déjeuner au lit pour éviter de vous lever l’estomac vide

- buvez beaucoup d’eau mais en petites quantités et en dehors des repas, l’eau gazeuse calme parfois les nausées

- si vous avez beaucoup de nausées, vous pouvez envisager de vous tourner vers la médecine douce : gélules de gingembre, homéopathie, acupuncture, hypnose, médecine chinoise

- si vous avez beaucoup de vomissements, préférez les aliments secs qui remontent moins facilement comme le pain. Si ce n’est pas suffisant, demandez conseil à votre médecin qui pourra vous prescrire un traitement anti-vomitif

- en cas d’hypersalivation, les médicaments ne sont pas efficaces, tournez-vous plutôt vers l’homéopathie, l’acupuncture ou l’ostéopathie

- si vous êtes constipée, privilégiez les fruits, les légumes, les laitages, le pain complet et évitez les compléments alimentaires contenant du fer

- marchez 30 minutes par jour pour stimuler la circulation sanguine et la fonction intestinale

- levez-vous lentement pour éviter les chutes de tension

- couchez-vous tôt et faites des siestes quand vous le pouvez

- portez un soutien-gorge la journée voire la nuit et ne prenez pas de bains trop chauds pour limiter le relâchement de vos seins sous l’effet de l’augmentation de leur volume

- privilégiez le port de lunettes de vue aux lentilles de contact le cas échéant pour éviter tout problème d’irritation au niveau des yeux

- faites attention à votre hygiène bucco-dentaire en vous brossant les dents après chaque repas et en diminuant les apports en sucres.

Calendrier de grossesse : to-do list du suivi de grossesse

Si vous ne l’avez pas encore fait, prendre rendez-vous pour votre première consultation prénatale qui comporte un interrogatoire, un examen général et gynécologique, une évaluation des risques, une estimation de la date d’accouchement, la prescription des examens de dépistage en laboratoire (prise de sang et examen urinaire) et de manière fréquente de la toute première échographie de datation vers 8 SA, des informations sur le suivi de grossesse pendant neuf mois (évolution de la grossesse mois par mois, étapes de la grossesse, choix de la maternité).

Prendre rendez-vous chez le dentiste. Les nausées, les éventuels vomissements, la fragmentation des repas et une plus grande acidité augmentent le risque d’apparition de caries. Une carie non traitée évolue plus rapidement pendant la grossesse et peut entraîner un accouchement prématuré ou à un bébé de petit gabarit. Pour éviter les complications le cas échéant, il faut effectuer un traitement précoce, idéalement au cours du second trimestre de grossesse.

Prendre rendez-vous chez l’ophtalmologue si vous êtes myope car l’acuité visuelle peut diminuer pendant la grossesse.

 

(1) Risk of Miscarriage Among Black Women and White Women in a US Prospective Cohort Study, American Journal of Epidemiology 2013.

 

 

Article écrit par Dr Dragana Angelov Isak, gynécologue obstétricien au Centre Hospitalier d’Aubagne Edmond Garcin, illustré par Pierre Del Aguila, Masseur-Kinésithérapeute DE, Ostéopathe D.O., Enseignant en Thérapie Manuelle et papa artiste