22 semaines de grossesse : guide d’un gynéco

Article écrit par Dr Dragana Angelov Isak, gynécologue obstétricien au Centre Hospitalier Edmond Garcin

Enceinte de 22 semaines, vous pouvez commencer à réfléchir à votre projet de naissance, notamment à la prise en charge du travail et de l’accouchement que vous souhaitez. Votre bébé mesure maintenant 25-26 cm soit 100 fois plus qu’à la fin du premier mois. Il va doubler sa taille et tripler son poids d’ici sa naissance. Ses yeux sont encore fermés mais ses paupières sont dorénavant dotées de cils et son iris se pigmente.

22 semaines de grossesse en mois

A 22 semaines de grossesse soit 24 semaines d’aménorrhée (24ème semaine depuis le premier jour de vos dernières règles ou 24 SA), vous êtes à la fin de votre cinquième mois.

Quel mois de grossesse ? Cinquième mois sur neuf mois

Quel trimestre de grossesse ? Deuxième trimestre

Combien de semaines de grossesse reste-il jusqu’au terme de la grossesse ? 17 semaines

 

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Grossesse semaine par semaine : développement du bébé à 22 semaines

A la 22ème semaine de gestation, le fœtus a beaucoup grandi mais il est encore relativement maigre. Son squelette s’ossifie progressivement, ses muscles se renforcent et les activités sensori-motrices s’affinent au fur et à mesure que le cerveau et le système nerveux se développent. Il bouge ainsi l’ensemble de son corps, joue avec ses pieds ou le cordon ombilical, effectue des mouvements de flexion-extension avec ses mains, suce son pouce et s’entraîne à respirer.

La peau de votre bébé s’épaissit progressivement et devient fripée. Moins transparente, le réseau veineux n’est plus apparent à sa surface. Les glandes sébacées débutent la production d’une substance graisseuse blanchâtre destinée à la protéger : le vernix caseosa.

Les paupières toujours fermées sont maintenant dotées de cils et surplombées par des sourcils bien dessinés. L’iris se pigmente mais la couleur des yeux de bébé ne sera définitive que plusieurs mois après sa naissance.

Le cœur bat au rythme de 110 à 140 pulsations par minute et mobilise le sang à travers l’ensemble du système vasculaire. Ce dernier se densifie pour apporter à chaque tissu ce dont il a besoin et permettre l’élimination des déchets.

Les appareils digestif et urinaire fonctionnent et poursuivent leur maturation. Bébé avale le liquide amniotique dans lequel il baigne, l’eau est absorbée par l’intestin puis filtrée par les reins à partir du sang pour être éliminée sous forme d’urine dans la cavité amniotique. Certaines substances présentes dans le liquide (débris de cellules, poils) sont également digérées et accumulées dans l’intestin pour constituer le méconium, c’est-à-dire les premières selles qui seront éliminées après la naissance.

Taille et poids du futur bébé à 22 semaines de grossesse   

Au cours de la 22ème semaine de grossesse (24 SA), le fœtus mesure environ 17 cm de la tête au coccyx et 26 cm de la tête aux talons. Sa taille va doubler jusqu’à la naissance.

Le poids du futur bébé est d’environ 660 g et son diamètre crânien de 6,1 cm. Son poids va en moyenne quintupler pour atteindre un peu plus de 3 kg à la fin du troisième trimestre. 

Symptômes de grossesse à 22 semaines

Au cours de la deuxième moitié de la grossesse, vous pouvez toujours souffrir de petits maux notamment au niveau de votre nez sous l’effet des hormones qui augmentent le volume sanguin dans les voies respiratoires. Fréquents, ils touchent 15 à 20% des femmes enceintes sur la période de grossesse et se traduisent par :

- un nez bouché (congestion nasale) : on parle de rhinite hormonale

- des symptômes allergiques nouveaux ou amplifiés : on parle de rhinite allergique

- des saignements de nez.

Ces changements peuvent aussi entrainer des ronflements chez la future maman pendant le sommeil. Pour diminuer l’inconfort, plusieurs mesures sont possibles :

- nettoyez le nez à l’aide d’un spray d’eau de mer ou du sérum physiologique

- utilisez des bandelettes nasales la nuit ou un humidificateur d’air

- évitez les allergènes

- aérez votre maison au minimum 10 minutes par jour

- évitez de dormir sur le dos.

Si ces mesures ne suffisent pas, demandez conseil à votre professionnel de santé qui pourra vous prescrire des corticoïdes locaux. Certaines futures mamans sont soulagées par l’homéopathie.

Risque d’accouchement prématuré à 22 semaines de grossesse

Environ 5 à 10% des naissances en France sont des bébés prématurés. Avant 28 SA, ils sont considérés comme très grands prématurés.

En cas de douleurs au bas-ventre similaires à des contractions, des saignements et/ou un écoulement liquidien, consultez un médecin. Il peut s’agir d’une menace d’accouchement prématuré.

22 semaines de grossesse

Ventre à 22 semaines de grossesse

Votre ventre de grossesse est bien arrondi à 22 semaines et pointe vers l’avant, surtout s’il ne s’agit pas d’un premier enfant. Il n’y a pas de doute possible sur votre grossesse pour votre entourage.

L’utérus à la taille d’un melon à ce stade de la grossesse. La hauteur utérine est d’environ 20 cm.

Enceinte de 22 semaines : conseils à cette étape de la grossesse

Commencez à réfléchir à votre projet de naissance avec votre conjoint c’est-à-dire à la manière dont vous souhaitez que se déroule votre accouchement, votre séjour et l’accueil de votre nouveau-né à la maternité. C’est un projet qui peut rester oral ou être mis par écrit et qu’il convient de partager avec l’équipe médicale (gynécologue obstétricien, sage-femme, anesthésiste, pédiatre) en fin de grossesse. Il comprend :

- vos souhaits concernant l’accouchement : accouchement physiologique, pose d’une péridurale, rupture artificielle de la poche des eaux, choix de la position lors du travail, présence du futur papa ou tout autre personne, etc.

- vos souhaits concernant les soins à apporter à l’enfant après l’accouchement : peau à peau, allaitement ou biberon, etc.

Ce projet de naissance peut évoluer sur la durée de la grossesse. D’une part, la femme enceinte peut changer d’avis concernant la péridurale ou l’allaitement par exemple. D’autre part, certaines demandes ne pourront peut-être pas être satisfaites le jour J en fonction des complications éventuelles qui peuvent survenir et imposer une décision médicale d’urgence.

Projet de naissance

Enceinte de 22 semaines : to-do list du suivi de grossesse

Si ce n’est pas déjà fait, prendre rendez-vous pour votre consultation prénatale obligatoire du 6ème mois. Elle permet de s’assurer du bon déroulement de la grossesse et se déroule comme les consultations précédentes : prise de la tension artérielle, pesée, mesure de la hauteur utérine et toucher vaginal en cas de contractions afin d’évaluer cliniquement la longueur du col de l’utérus. En cas de raccourcissement du col, une mesure échographique sera réalisée ainsi qu’un prélèvement vaginal et l’analyse des urines. Elle se termine par la prise de connaissance du compte rendu de l’échographie morphologique du second trimestre et la prescription des examens de dépistage. Un test de dépistage du diabète gestationnel pourra vous être proposé en présence de certains facteurs de risque.

Si ce n’est pas déjà fait, commencer vos séances de préparation à l’accouchement.

Surveiller votre prise de poids. La balance affiche quelques kilos en plus, en moyenne 5 kg depuis le début de la grossesse soit à 1 kg par mois.

 

Article écrit par Dr Dragana Angelov Isak, gynécologue obstétricien au Centre Hospitalier d’Aubagne Edmond Garcin, illustré par Pierre Del Aguila, Masseur-Kinésithérapeute DE, Ostéopathe D.O., Enseignant en Thérapie Manuelle et papa artiste