17 semaines de grossesse : guide d’un gynéco

Enceinte de 17 semaines, vous êtes à la fin de votre quatrième mois de grossesse. Votre bébé bouge de plus en plus et vous sentirez bientôt ses mouvements ! En plein développement, la myélinisation commence au niveau de son cerveau et le méconium se forme dans son intestin.   

17 semaines de grossesse en mois

A 17 semaines de grossesse soit 19 semaines d’aménorrhée (19ème semaine depuis le premier jour de vos dernières règles ou 19 SA), vous êtes à la fin de votre quatrième mois.

Quel mois de grossesse ? Quatrième mois sur neuf mois

Quel trimestre de grossesse ? Deuxième trimestre

Quel nombre de semaines de grossesse reste-il jusqu’au terme de la grossesse ? 22 semaines

 

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Grossesse semaine par semaine : développement du bébé à 17 semaines

Au cours de la 17ème semaine de gestation, la constitution définitive de la peau du fœtus est acquise même si elle reste très fine. Quasi translucide, elle laisse apparaître un riche réseau de capillaires sanguins. Au cours des prochaines semaines, elle va continuer de s’épaissir puis se charger de graisse dans ses couches les plus profondes.

Concernant le système nerveux, les fibres nerveuses s’entourent progressivement d’une gaine de myéline qui joue un rôle d’isolant et accélère la conduction de l’influx nerveux au travers des nerfs. Ce processus de myélinisation accompagnera le développement du cerveau et du système nerveux et se poursuivra bien après la naissance.

Le fœtus bouge son corps, ses membres et ses extrémités, toujours de manière involontaire et reflexe, mais les mouvements s’enrichissent. Il ouvre la bouche, suce son pouce, serre les poings, bouge ses orteils et peut même croiser ses jambes ou ses bras. 

Il fait aussi des pseudo-mouvements respiratoires, avale et déglutit le liquide amniotique dans lequel il baigne. Ce liquide, proche du plasma sanguin, est composé à 97% d’eau, de minéraux et de débris de cellules fœtales que le fœtus ingère. Les résidus solides commencent à s’accumuler dans l’intestin pour constituer le méconium, futures premières selles qui seront éliminées après la naissance. L’eau est quant à elle absorbée par l’intestin pour rejoindre la circulation générale. Les reins filtrent ensuite le sang et permettent l’évacuation par les voies urinaires des déchets sous forme d’urines, rejetées dans le liquide amniotique.

Taille et poids du futur bébé à 17 semaines de grossesse

Au cours de la 17ème semaine de grossesse (19 SA), le fœtus mesure environ 12 cm de la tête au coccyx et 19 cm de la tête aux talons.

Le poids du futur bébé est d’environ 300 g. Le diamètre de sa tête est à présent de 4,5 cm : elle est moins disproportionnée par rapport au reste du corps.

Symptômes de grossesse à 17 semaines

A la fin de ce quatrième mois, vous êtes bientôt à la moitié de la grossesse. Si les petits maux ou désagréments caractéristiques du premier trimestre comme les nausées et les vomissements se manifestent encore, parlez-en à votre professionnel de santé. Au-delà de 18 semaines de grossesse (20 SA), ils sont considérés comme pathologiques.

Au niveau de la sphère bucco-dentaire, les modifications hormonales et digestives peuvent favoriser l’apparition de différents troubles :

- une gingivite gravidique qui est une inflammation des gencives (tuméfiées, rouges et douloureuses) apparaissant sous l’effet des modifications hormonales. La progestérone augmente la perméabilité vasculaire et les œstrogènes diminuent la résistance aux microbes. Elle touche 60 à 70% des femmes enceintes. Il est important de la traiter rapidement pour éviter qu’elle n’évolue vers une forme plus grave.

- des épulis qui sont des excroissances rondes et rouges. Elles disparaissent spontanément après l’accouchement.   

- des caries qui sont favorisées par la fragmentation des repas, une alimentation plus riche en sucres et/ou une augmentation de l’acidité induites par les nausées, les vomissements ou les reflux gastro-œsophagiens.

17 semaines de grossesse

Ces troubles doivent être diagnostiqués et pris en charge sérieusement pour éviter des complications de type accouchement prématuré ou bébé de petit gabarit. En cas de symptômes ou de doute, parlez-en à votre médecin ou consultez votre dentiste. Le second trimestre est le meilleur moment pour recevoir des soins dentaires. Au premier trimestre, les effets tératogènes sont maximaux et l’hypersialorrhée et les nausées rendent les soins difficiles. Au troisième trimestre, la position prolongée sur le dos peut être inconfortable et n’est pas recommandée.

Fausse couche à 17 semaines de grossesse

Le risque de fausse couche à 17 semaines de grossesse (19 SA) est inférieur à 1% des grossesses.

Des saignements abondants accompagnés de douleurs à type de contractions utérines doivent vous amener à consulter en urgence. 

Ventre à 17 semaines de grossesse

Votre ventre de grossesse est maintenant bien visible à 17 semaines. A ce stade de la grossesse, l’utérus s’est étiré vers le haut et atteint désormais le niveau de votre nombril soit le milieu du ventre. La hauteur utérine c’est-à-dire la distance entre la symphyse pubienne (bord supérieur du pubis) et le fond utérin est de 16 cm.

Cette croissance peut entraîner des douleurs ligamentaires dues à la mise en tension des ligaments utérins.

Ventre à 17 semaines de grossesse

Enceinte de 17 semaines : conseils à cette étape de la grossesse

Quelques conseils pour une hygiène bucco-dentaire renforcée :

- brossez-vous les dents méticuleusement, idéalement après chaque repas ou a minima deux à trois fois par jour pendant deux minutes 

- faites régulièrement un bain de bouche antiseptique fluoré et non-alcoolisé pour assainir la cavité buccale

- évitez le sucre, notamment les boissons sucrées qui sont par ailleurs souvent acides

- attendez une demi-heure avant de vous laver les dents après un repas acide, un reflux ou un vomissement afin de limiter l’érosion de l’émail : vous pouvez vous rincer la bouche avec de l’eau claire en attendant

- consultez un dentiste au moins une fois sur la durée de la grossesse. Les futures mamans bénéficient d’un bilan dentaire pris en charge à 100% à partir du 4ème mois.

Calendrier de grossesse : to-do list du suivi de grossesse

Consulter votre convention collective : certaines prévoient un allégement du temps de travail à partir du 4ème mois.

Si vous ne l’avez pas encore fait, prendre rendez-vous pour votre consultation prénatale obligatoire du cinquième mois et pour l’échographie morphologique du deuxième trimestre.

Sinon, faire les examens de dépistage prescrits (sérologie de la toxoplasmose et de la rubéole par prise de sang si vous n’êtes pas immunisée, recherche d’albumine et de sucre par bandelette urinaire afin de dépister un diabète gestationnel ou une prééclampsie, examen cytobactériologique des urines).

S’inscrire aux séances de préparation à l’accouchement, c’est le bon moment, il ne faut pas attendre le dernier trimestre. Elles vous permettront de vous préparer physiquement et mentalement aux différentes étapes de l’accouchement et à l’après accouchement (allaitement, retour à la maison, contraception). 

Continuer de surveiller votre prise de poids.

 

Article écrit par Dr Dragana Angelov Isak, gynécologue obstétricien au Centre Hospitalier d’Aubagne Edmond Garcin, illustré par Pierre Del Aguila, Masseur-Kinésithérapeute DE, Ostéopathe D.O., Enseignant en Thérapie Manuelle et papa artiste